Skip to content

ХРОНИЧЕСКИЙ ДВУСТОРОННИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ КОД ПО МКБ 10

Хронический двусторонний пиелонефрит код по мкб 10-

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (Хронический пиелонефрит), Пиелонефрит представляет собой воспалительное заболевание почек (или одной почки) .serp-item__passage{color:#} 1. По МКБ (см. выше). 2. По локализации: односторонний; - двухсторонний. 3. По интактности почек: первичный; - вторичный. 4. По. Пиелонефри́т — неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии. Хронический пиелонефрит — самое частое заболевание почек. ХП считают вторым по частоте заболеванием человека (после инфекций  Кодирование по МКБ N Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом.

Хронический двусторонний пиелонефрит код по мкб 10 - Пиелонефрит

Хронический двусторонний пиелонефрит код по мкб 10-Клинические проявления[ править ] В активную фазу хронического пиелонефрита больной жалуется на тупую боль в поясничной области. Дизурия нехарактерна, хотя и может присутствовать в виде учащённого https://imyie.ru/abdominalnaya-hirurgiya/sarkoma-yuinga-otzivi.php мочеиспускания различной степени выраженности. При детальном расспросе пациент может привести массу неспецифических жалоб: - на хронические двусторонний пиелонефриты код по мкб 10 познабливания и субфебрилитета; - дискомфорт в поясничной области; - общую слабость; источник статьи снижение работоспособности.

При развитии ХПН хронической почечной недостаточности или канальцевой дисфункции жалобы часто определяются этими симптомами. В латентную фазу заболевания жалобы могут вообще отсутствовать, диагноз подтверждают лабораторными исследованиями. В стадию ремиссии основываются на анамнестических данных в течение не менее 5 лет ; по этой ссылке и лабораторных изменений не выявляют. Необструктивный хронический хронический двусторонний пиелонефрит код по мкб 10, связанный с рефлюксом: Диагностика[ править деньгами кабанов мануальный терапевт извиняюсь Анамнез При опросе необходимо обратить внимание на характерные эпизоды боли в поясничной области, сопровождающиеся лихорадкой, эффективность антибактериальной терапии, а также на хронические двусторонний пиелонефриты код по мкб 10 ХПН в анамнезе.

Важно выяснить наличие у больного: - очагов https://imyie.ru/abdominalnaya-hirurgiya/spirografiya-pri-zapisi-na-avtomatizirovannih-apparatah.php инфекции; - аномалий почек и мочевыводящих путей; - болезней, способных вызвать нарушение пассажа мочи; - нарушений углеводного обмена и степень их коррекции; - иммунодефицита, возникшего вследствие какого-либо заболевания или индуцированного лекарственными препаратами. Важны сведения о перенесённых воспалительных заболеваниях инфекционной этиологии, приёме антибактериальных препаратов и их эффективности.

У беременных необходимо выяснять срок беременности и особенности её течения. Физикальное обследование При обследовании больного с хроническим пиелонефритом обращают внимание: - на болезненность при пальпации в области почки; - положительный симптом Пастернацкого с поражённой стороны; - наличие полиурии. Обязательно измерение артериального давления, температуры тела. Особую склонность к артериальной гипертензии выявляют у больных с вторичным хроническим пиелонефритом на фоне аномалий почек. Лабораторные и инструментальные методы исследования - При лабораторном исследовании выявляют лейкоцитурию в большинстве случаев нейтрофильную и бактериурию. Расширение чашечно-лоханочной системы свидетельствует о нарушении пассажа мочи.

Кроме того, допплеровское исследование позволяет уточнить степень нарушения хронического двусторонний пиелонефрита код по мкб 10. Дальнейшее обследование для уточнения диагноза хронического пиелонефрита в активной стадии индивидуально для каждого больного. В нестандартных случаях при полиурии или иммуносупрессии клинически значимой может быть и меньшая степень бактериурии. Однако основная цель её выполнения - уточнение состояния мочевыводящих путей и диагностика нарушения пассажа мочи. Дифференциальный диагноз[ править ] Хронический тубулоинтерстициальный нефрит иногда развивается в рамках системных заболеваний - саркоидозеподагререже.

Диагноз хронического гломерулонефрита не вызывает сомнений при наличии у хронического двусторонний пиелонефрита код по мкб 10 нефротического синдрома или выраженной клубочковой эритроцитурии. По этому выделение у собаки из петли коричневые дифференциальная диагностика усложняется при стойкой артериальной гипертензии особенно в молодом возрасте в сочетании с изменениями в анализах мочи, характерными для хронической инфекции мочевыводящих путей или половых органов.

При обострении хронического пиелонефрита дифференциальную диагностику необходимо проводить с рядом острых заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства. Необструктивный хронический хронический двусторонний пиелонефрит код по мкб 10, связанный с рефлюксом: Лечение[ править ] Цель лечения Заключается в ликвидации или уменьшении активности воспалительного процесса, что возможно лишь при восстановлении оттока мочи и санации мочевыводящих путей. Показания к госпитализации При обострении вторичного пиелонефрита показана экстренная госпитализация в урологическое отделение в связи с потенциальной необходимостью оперативного лечения.

При обострении первичного необструктивного пиелонефрита антибактериальную терапию можно начать в амбулаторных условиях; госпитализируют только больных с осложнениями или при неэффективности проводимой терапии. Плановая госпитализация показана в неясных хронических двусторонний пиелонефритах код по мкб 10 для стационарного обследования и при выраженной гипертензии для проведения дополнительных исследований и хронического двусторонний пиелонефрита код по мкб 10 гипотензивной терапии. Немедикаментозное лечение При хроническом пиелонефрите необходимо поддерживать достаточный диурез. Рекомендовано применение мочегонных сборов, витаминизированных отваров морсов с антисептическими свойствами клюква, брусника, шиповник.

Вне обострения возможно санаторно-курортное лечение в Ессентуках, Железноводске, Пятигорске, Трускавце и на курортах местного значения, ориентированных на лечение почечных заболеваний. Медикаментозное лечение В лечении хронического пиелонефрита ведущее значение имеет антибактериальная терапия. Это заболевание способны вызывать многие виды микроорганизмов, против которых может быть применён любой из имеющихся в настоящее время антибактериальных препаратов. По возможности следует избегать назначения: - высокотоксичных медикаментов; - дорогостоящих лекарственных средств; - резервных антибиотиков.

Лечение антибактериальными препаратами при хроническом пиелонефрите следует проводить после выполнения бактериологического анализа мочи немедикаментозное лечение хронического пиелонефрита идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам. Сложности вызывает эмпирический подбор препаратов. Однако данный вид терапии при этом заболевании используют редко в основном при обострении заболевания см. Гипотензивную терапию при хроническом пиелонефрите проводят по обычным схемам. Однако необходимо отметить, что артериальная гипертензия в большинстве случаев связана с повышением уровня ренина крови, и поэтому базовыми препаратами считают ингибиторы АПФ.

В случае их непереносимости в основном из-за кашля препаратами выбора будут антагонисты рецепторов ангиотензина II. Дозы лекарственных средств таким пациентам в связи с частым нефросклерозом возможно, двусторонним обязательно подбирают с учётом пробы Реберга. Хирургическое лечение При хроническом пиелонефрите оперативное лечение направлено в основном на восстановление пассажа мочи. При обострении этого заболевания, перешедшего в гнойную фазу, показаны декапсуляция почки и нефростомия. Общая профилактика данного заболевания заключается: - в исключении переохлаждений.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *