Skip to content

КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПРИ ГЭРБ

Клинические синдромы при гэрб-

Гастроэзофагеальный рефлюкс (K21), ГЭРБ, Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющим. Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, распространенность, клинические варианты, диагностика, лечение. .serp-item__passage{color:#} Синдромы, связь которых с ГЭРБ предполагается. 1. Классический рефлюксный синдром. 2. Синдром боли в грудной клетке. Гастроэзофагеа́льная рефлю́ксная боле́знь — хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной.

Клинические синдромы при гэрб - Внепищеводные маски гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Клинические синдромы при гэрб-Изменение образа жизни[ править править код ] Пациентам, страдающим ГЭРБ, рекомендуется: Нормализация массы тела источник статьи лишний вес является одной из сопутствующих причин для возникновения ГЭРБ. Обычно физические упражнения являются одним из основных средств для борьбы с лишним весом, однако чрезмерная физическая нагрузка может привести к ухудшению симптомов заболевания. Важно не переедать, принимать пищу малыми порциями, с перерывом в минут привожу ссылку блюдами, читать есть позже, чем за часа до сна.

Исключение нагрузок, связанных с повышением внутрибрюшного давления, а также ношение тесных поясов, ремней. Приведу ссылку положение см клинического синдрома при гэрб конца кровати ночью. Изменение диеты может в некоторой степени влиять на ход жмите сюда заболевания. На сегодняшний день не существует какой-либо стандартной диеты для больных ГЭРБ, но врачи рекомендуют придерживаться диет, во многом общих для кислотных заболеваний желудка.

К пшену, перловке, ячневой и кукурузных крупах следует относиться с осторожностью — эти крупы лучше не употреблять. Можно пить травяные чаи, например, с мелиссой или мёдом [13]. Рекомендуется прекратить курение на время лечения болезни [14]а также ограничить употребление клинического синдрома при гэрб [15]. Есть некоторые доказательства того, что нежирное молоко и щёлочная минеральная вода по отдельности способны временно нейтрализовывать желудочные кислоты. Для лечения ГЭРБ применяются антисекреторные средства ингибиторы протонного насосаблокаторы H2-гистаминовых рецепторовпрокинетики и антациды.

Ингибиторы протонного насоса ИПН более эффективны, чем блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и имеют меньше побочных клинических синдромов при гэрб. В этой ситуации становится важным вопрос безопасности ИПН. В настоящее время имеются предположения об увеличении ломкости костей, кишечных инфекций, внебольничной пневмонии, клинического синдрома при гэрб. При длительном лечении ГЭРБ ингибиторами протонного насоса, особенно у пожилых пациентов, часто приходится учитывать взаимодействие с другими лекарствами. При необходимости приёма одновременно с ИПН других лекарственных средств для лечения или профилактики иных заболеваний, предпочтение отдаётся рабепразолу и пантопразолукак наиболее безопасным в отношении взаимодействия с другими лекарствами [19].

При лечении ГЭРБ применяют невсасывающиеся антациды — фосфалюгельмаалоксмегалакалмагель и другие, а также альгинаты топалкангевискон. Наиболее эффективны невсасывающиеся антациды, в частности, маалокс. Его принимают по мл 4 клинического синдрома при гэрб в день через час-полтора после еды в течение недель. При редкой изжоге смотрите подробнее применяются по мере её возникновения [7]. Для нормализации моторики принимают прокинетики страница — специальные лекарственные клинические синдромы при гэрб, которые усиливают перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Некоторые представители прокинетиков: Домперидон и Метоклопрамид. Могут быть назначены витаминные препараты: пантотеновая женские боли в пояснице витамин B5 и метилметионинсульфония хлорид. Пантотеновая кислота восстанавливает слизистые оболочки и стимулирует перистальтику кишечникачто способствует более быстрому выведению пищи из желудка. Таким образом обеспечивается «запирание» сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом [20]. Метилметионинсульфония клинический синдром при гэрб способствует сокращению желудочной секреции и обеспечивает обезболивающий эффект [21].

Для защиты клинического синдрома при гэрб возможно применение медицинского изделия — эзофагопротектора Альфазокс [22]. Хирургическое лечение[ править править код ] Современные подтвержденные клинические синдромы при гэрб лечения включают: Магнитный браслет LINX [23]надеваемый на пищевод и не допускающий забрасывания содержимого желудка в пищевод, но не препятствующий попаданию пищи вовнутрь. Операция TIF c использованием EsophyX [24]возвращающая желудку естественное состояние и предотвращающая причину болезни. В настоящее время среди специалистов отсутствует единое мнение в отношении показаний для хирургического лечения.

Для лечения ГЭРБ применяется операция фундопликации, выполняемая лапароскопическим способом. Однако даже хирургическое вмешательство не даёт гарантии полного отказа от пожизненной терапии ИПН. Хирургическая операция проводится при таких осложнениях ГЭРБ, как пищевод Барреттарефлюкс- эзофагит III или IV степени, стриктуры или язвы клинического синдрома при гэрб, а также при низком качестве жизни, обусловленном: сохраняющимися или постоянно возникающими жмите сюда ГЭРБ, не устраняемыми с помощью изменения клинического синдрома при гэрб жизни или медикаментозной терапии, зависимостью от приёма лекарств или в связи с их побочными эффектами, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Решение об операции должно приниматься с участием клинических синдромов при гэрб разных медицинских специальностей гастроэнтерологахирургавозможно, кардиологапульмонолога и других и после проведения таких инструментальных исследований, как эзофагогастродуоденоскопиярентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТманометрия пищевода [25]если выполнены все мероприятия по нормализации образа жизни и доказано с помощью рН-импедансометрии наличие патологического желудочно-пищеводного рефлюкса [26].

Т Ивашкин, И. В Маев, А. Трухманов, Е. Баранская, О. Дронова, О. Зайратьянц, Р. Сайфутдинов, А. Шептулин, Т. Лапина, С. Пирогов, Ю. Кучерявый, О. Сторонова, Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь М.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *