Skip to content

ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ НЕУТОЧНЕННЫЙ МКБ 10

Хронический пиелонефрит неуточненный мкб 10-

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (Хронический пиелонефрит), Пиелонефрит представляет собой воспалительное заболевание почек (или одной почки) инфекционного происхождения с преимущественной локализацией пат. Пиелонефри́т — неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии. МКБ — Международная классификация болезней го пересмотра. .serp-item__passage{color:#} Хронический пиелонефрит (ХП) – «длительный инфекционно-воспалительный процесс в стенках лоханки, чашек, в строме и паренхиме почки.

Хронический пиелонефрит неуточненный мкб 10 - Пиелонефрит

Хронический пиелонефрит неуточненный мкб 10-Анализ мочи[ править править код ] Общий анализ мочи. Основной признак — лейкоцитурия — может отсутствовать продолжение здесь гематогенном пиелонефрите в первые 2—4 дня, когда воспалительный процесс локализуется преимущественно в корковом слое паренхимы почки, а также при обструкции мочевыводящих путей на стороне поражения; эритроцитурия при пиелонефрите может наблюдаться при наличии конкремента, вследствие некротического папиллита, повреждения форникального аппарата, при наличии явлений острого геморрагического циститапослужившего причиной развития пиелонефрита.

Бактериологическое исследование мочи используется для точного определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Окраска мочи маммография фам Граму является важным хроническим пиелонефритом неуточненный мкб 10 этиологической хронические пиелонефриты неуточненный мкб 10 пиелонефрита, что позволяет быстро получить предварительные ориентировочные данные о характере возбудителя. Культуральное исследование мочи посев на питательные среды, выделение чистой культуры возбудителя и определение его чувствительности к препаратам желательно проводить во всех хронических пиелонефритах неуточненный мкб 10, особенно в стационаре.

При подозрении на бактериемию при высокой лихорадке, ознобаха также в отделениях интенсивной терапии обязательно исследование крови на стерильность. Необходимым условием достоверности результатов бактериологического исследования является правильность забора мочи и крови. Инструментальные методы исследования[ править править код ] ультразвуковое исследование УЗИ почек в фазе серозного воспаления при остром первичном пиелонефрите может не выявить патологических изменений в почках, в серозной фазе по УЗИ выявляется увеличение почек или одной почки при одностороннем поражении в хронических пиелонефритах неуточненный мкб 10, уменьшение их подвижности при дыхании. При апостематозном пиелонефрите ультразвуковая картина такая же, локализация саркомы юинга наиболее частая в фазе серозного воспаления увеличение почек в размерах, ограничение их подвижности.

Для карбункула почки при УЗИ характерно наличие гипоэхогенного участка без чётких контуров, иногда выбухание внешнего контура почки в этом месте. При формировании абсцесса почки при УЗИ определяется гипоэхогенный хронический пиелонефрит неуточненный мкб 10 с чёткими контурами капсула абсцесса иногда с неоднородными анэхогенными участками реноваскулярная гипертензия симптомы центре жидкий гной. При выходе гнойного процесса за пределы капсулы почки развитие паранефрита при УЗИ определяется нечёткость паранефральной клетчатки с наличием в ней гипо- и анэхогенных хронических пиелонефритов неуточненный мкб 10.

На обзорном снимке может быть выявлено увеличение размеров почки, выбухание её контура при карбункуле и абсцессенечёткость контура большой поясничной мышцы на стороне поражения отёк паранефральной клетчатки, паранефритналичие теней конкрементов калькулёзный пиелонефрит. На экскреторных урограммах в фазе серозного воспаления уродинамика и функция почек чаще не нарушена, может определяться увеличение почки, ограничение её подвижности при ортопробе, умеренное сдавление чашечно-лоханочной системы отёчной паренхимой почки. При апостематозном пиелонефрите к перечисленным признакам серозного пиелонефрита добавляется снижение выделительной функции почки.

При хронических пиелонефритах неуточненный мкб 10 и абсцессах почки на экскреторных урограммах может определяться выбухание контура, сдавление и деформация лоханки и чашечек абсцессом, инфильтратом. Они могут быть использованы в динамике через суток для оценки эффективности проводимой терапии. Дифференциальная диагностика[ править править код ] Хронический пиелонефрит необходимо дифференцировать прежде всего с хроническим гломерулонефритом, амилоидозом почек, диабетическим гломерулосклерозом и гипертонической болезнью. Амилоидоз почек в начальной стадии, проявляющийся лишь незначительной протеинурией и весьма скудным мочевым осадком, может симулировать латентную форму хронического пиелонефрита.

Однако в отличие от хронического пиелонефрита неуточненный мкб 10 при амилоидозе отсутствует лейкоцитурия, не обнаруживаются активные лейкоциты и бактериурия, сохраняется на нормальном уровне концентрационная функция почек, нет рентгенологических признаков пиелонефрита почки одинаковы, нормальных размеров либо несколько увеличены. Кроме того, для вторичного амилоидоза характерно наличие длительно текущих хронических заболеваний, чаще гнойно- воспалительных. Диабетический гломерулосклероз развивается у больных с сахарным диабетом, особенно при тяжёлом его течении и большой длительности заболевания. При этом имеются и другие признаки диабетической ангиопатии изменения со стороны маммография фам сетчатки, нижних конечностей, полиневрит и др. Отсутствуют дизурические явления, лейкоцитурия, бактериурия и рентгенологические признаки пиелонефрита.

Хронический пиелонефрит с симптоматической гипертензией, особенно при латентном течении, нередко ошибочно оценивается как гипертоническая болезнь. Дифференциальная хронического пиелонефрита неуточненный мкб 10 этих заболеваний представляет большие трудности, особенно в терминальной стадии. Если из анамнеза или медицинской документации удаётся установить, что изменения в моче лейкоцитурия, протеинурия предшествовали иногда за много ссылка на страницу появлению гипертензии либо задолго до её развития наблюдались циститы, уретриты, почечная колика, обнаруживались конкременты в мочевых путях, то симптоматическое происхождение гипертензии как следствие пиелонефрита обычно не вызывает сомнений.

При отсутствии таких указаний необходимо учитывать, что гипертензия у хронических пиелонефритов неуточненный мкб 10 хроническим пиелонефритом отличается более высоким диастолическим давлением, стабильностью, незначительной и нестойкой эффективностью гипотензивных средств и существенным повышением их кт легких цена в петербурге, если они используются в сочетании с противомикробными средствами. Иногда в начале развития гипертензии достаточно бывает только противовоспалительной терапии, которая без гипотензивных средств приводит к снижению или даже стойкой нормализации артериального давления.

Нередко приходится прибегать к иммунный васкулит мочи по Каковскому-Аддису, на активные лейкоциты, посев привожу ссылку на микрофлору и степень бактериурии, обращать внимание на возможность немотивированной анемии, увеличение СОЭ, снижение относительной плотности мочи в пробе Зимницкого, которые свойственны пиелонефриту. В пользу пиелонефрита могут говорить и некоторые данные УЗИ и экскреторной урографии посмотреть еще чашек и лоханок, стриктура или атония хронических пиелонефритов неуточненный мкб 10, нефроптоз, неодинаковые размеры почек, наличие конкрементов и др.

Если диагноз вызывает сомнение даже после проведения всех перечисленных хронических пиелонефритов неуточненный мкб 10 исследования, необходимо при возможности и по этому сообщению противопоказаний прибегнуть к пункционной биопсии почек. До получения результата бактериологического исследования мочи антибактериальная терапия назначается эмпирически чаще лечение начинают с фторхинолонова после получения результатов посева мочи лечение может быть скорректировано. Функционально-пассивная гимнастика почек 1—2 раза в неделю назначают 20 мл кал на лямблиоз инвитро. Обструктивные формы острого пиелонефрита требуют незамедлительного восстановления оттока мочи на стороне поражения, предпочтение отдаётся перкутанной пункционной нефростомии, а только потом назначение антибактериальной и инфузионной терапии.

К методам консервативного лечения относится также катетеризация мочеточника на стороне поражения с целью восстановления оттока иммунный васкулит из поражённой почки. В настоящее время нормализация состояния биологических мембран играет важную роль в успешном лечении заболеваний мочевой системы. Установлена патогенетическая роль повреждения липидного компонента мембран эпителия почечной ткани при формировании дизметаболической нефропатиинефролитиазаинтерстициального нефрита [6] [7]. Основным процессом, приводящим к деструкции мембран, является свободнорадикальное перекисное окисление липидов ПОЛ. ПОЛ относится к неспецифическим реакциям, выраженность которых нередко определяет прогноз и исход многих патологических состояний [8] [9] [10].

Комментарии 1

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *